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방사선일반촬영법

IVP ( Intravenous Pyelography ) 촬영법 알아보아요 IVP ( Intravenous Pyelography ) 1. 목적 : kidney의 kidney기능, 형태학적 진단, bladder의 모양과 배설기능, 요로의 결석유무, 기타 비뇨기 질환 등을 진단하기 위한 기능 및 형태학적 검사. 2. 검사방법 * 소아 IVP(처방확인“P”) - 촬영시간:Scout(12X10), 1분(8X10) , 6분(8X10) , 12분(10X12), 1Hr, 2Hrs - 절대압박(Compression)하지 않고 진행한다. - 소아는 Supine 상태에서만 진행한다 (Standing 촬영은 하지 않는다) - 소아지연 촬영은 1시간, 2시간까지만 촬영하고 종료한다 - Bladder Filling, Post Voiding은 시행하지 않는다. * 성인 IVP - 촬영시간:Scout(1.. 더보기
병원 수술실(OR)에서 방사선 촬영 메뉴얼에 대해서 알아보자 OR (Operation Room) 수술실 매뉴얼 수술실 현황 1) MOR - 세브란스 병원 2) HOR – heart혈관 병원 3) EOR – 안이병원 4) DOR - 치과대학병원 수술실 배치 (MOR) — A 로젯 (A1~ A4), 각 준비실 A1 : local 비뇨기과, A2 : 외과/PC/OS/그외, A3-4 : 비뇨기과/구강악안면외과 — B 로젯 (B1~ B9), 각 준비실 B1 : 로봇수술, B2,5,6,7 : 일반외과, B3,8 : 산부인과, B4,9 : 비뇨기과, — C 로젯(C1~ C8), 각 준비실 C1-2 : 이식외과, C3-4 성형외과, C5-6 : 흉부외과, C7-8 : 이비인후과 — D 로젯(D1~D11), 각 준비실 D1,2,5,6 : 신경외과 D3,4,7,8,9 : 정형외과,.. 더보기
Impar ganglion block(외톨이 신경블록) / 신경차단술 알아보기 1) Impar ganglion block(외톨이 신경블록) - Impar ganglion은 교감신경 줄기의 가장 아래쪽에 있는 신경절이다. Impar ganglion은 신경절을 spine신경절에 연결되는 회백질의 신경섬유를 가지지만 흉부와 상부 L-spine에서 spine 신경을 신경절과 연결시키는 백질의 신경섬유는 부족한 것처럼 보인다. 회음부, 직장하부, 항문, 요도하부, 외음부 그리고 질의 아래쪽 1/3로부터 나오는 구심성 내장신경 섬유가 impar ganglion에 모인다. Impar ganglion은 2개의 교감신경 체인의 끝을 나타낸다.일반적으로 양쪽으로부터 오는 신경절의 융합으로 만들어진 단일 신경절이다. 본원에서는 천추나 항문쪽 교감신경계 통증이 있는 환자에게 시행한다. ① Positio.. 더보기
LSGB(lumbar sympathetic ganglion block) / 신경차단술 알아보기 1) LSGB(lumbar sympathetic ganglion block) - 요부교감신경절 블록은 하지에 냉감을 느끼는경우 하지의 혈액순환을 개선시겨 통증을 경감 시킬목적으로 시행한다. ① Position 및 시술방법 - 환자는 Prone position을 취하며 허리가 펴지게 베게를 복부에 받친다. - 양쪽 발등에 온도계 센서를 부착한다. - Ruler를 이용하여 spine의 mid line에서 lateral쪽으로 6cm,7cm, 8cm인 곳을표시하여 둔다.보통은 7cm를 기준으로 마른환자는 6cm,뚱뚱한 환자는 8cm로 한다(8cm를 넘어가면 Kidney를 찌를 위험이 있어 조심한다.) - C-arm은 oblique으로 Scotty dog가 잘보이게 한다 - Target zone은 oblique에.. 더보기
Piriformis block(이상근 블록)/ CPB(celiac plexus block:복강신경총 블록) 신경차단술(블록) 알아보기 1) Piriformis block(이상근 블록) - 이상근(Piriformis muscle )은, 엉덩이 근육(Gluteus maximus + Gluteus Medius + Gluteus minimus)의 밑에 깊숙이 숨어있는 근육으로 hip joint을 외회전시키는데 가장 중요한 역할을 하는 근육들 중의 하나이다. - 이상근증후군(Piriformis Syndrome)이란 이상근이 과도하게 긴장하거나 비대해져 다리쪽으로 가는 ischium신경을 압박해 엉덩이의 뒤쪽과 다리부위에 통증, 저림 , 땡김, 이상감각 등을 초래하는 경우를 말한다. ① 원인 : 엉덩이 또는 허리 아래 부위의 직접적인 외상이나 과도한 움직임으로 인해 허리와 엉덩이 부위 근육이 비정상적인 긴장과 같은 간접적인 손epicondyle .. 더보기
Psoas compartment block(대요근구 블록) / Sacro iliac jont Block(Sacroiliac joint 블록) 신경차단술 촬영법 알기 1) Psoas compartment block(대요근구 블록) - Psoas muscle은 아래쪽에서 엉덩근과 함께 작용하여 femur를 구부리고, 위쪽으로 작용하여 spine를 옆으로 구부리며 앉아있을 때 iliacus muscle과 함께 몸통을 구부리는데 작용한다. 위쪽 기시부는 transverse process, T12부터 L5과 사이사이의 disc 옆쪽에서 lesser trochanter에 질긴 힘줄로 붙는다. 본원에서는 주로 psoas muscle tenderness가 있을 때 시행한다. ① Position 및 시술방법 - 환자는 Prone position을 취하며 허리의 굴곡이 펴질수 있게 베게를 복부에 받친다. - 베타딘으로 소독을 하고 skin drape을 한다. - Target zone.. 더보기
12) L-spine DRG(dorsal root ganglion block) / Racz(경막외 유착용해술)블록 촬영 알아보기 1) L-spine DRG(dorsal root ganglion block) - 본원에서는 주로 신경외과와 정형외과 consult, 수술전 의심되는 level 파악 목적으로 시행한다. STEB는 nerve근처에 needle을 자입하여 epidural space에 약이 들어가 넓게 퍼지는 대신에 DRG는 nerve에 좀더 가까이 찌른다. ① Position 및 시술방법 - 환자는 spine의 굴곡이 펴지게 복부에 베게를 넣고 Prone Position을 취한다. - C-arm은 Vertebral body의 end plate가 평행하게 보일수 있도록 angle을 조절한다 - C-arm은 보고자 하는 쪽으로 Oblique(25도정도)하여 Scotty dog이 잘 보이게 한다. - Target zone은 dog.. 더보기
10) L-spine STEB(L-spine C-spine간공 블록) / 11) Sacrum STEB(천추 C-spine간공 블록)블록BLOCK 촬영/시술법 알아보기 1) L-spine STEB(L-spine C-spine간공 블록) - 주로 radiation pain이 있는 환자와 peridurogram에서 의심되는 병변으로 약이 퍼지지 않을 경우에 시행한다 ① Position 및 시술방법 - 환자는 spine의 굴곡이 펴지게 복부에 베게를 넣고 Prone Position을 취한다. - C-arm은 Vertebral body의 end plate가 평행하게 보일수 있도록 angle을 조절한다 - C-arm은 보고자 하는 쪽으로 Oblique(25도정도)하여 Scotty dog이 잘 보이게 한다. - Target zone은 dog sign의 턱과 Vertebral body의 end plate사이의 공간이다. - 8cm, 22G needle was inserted und.. 더보기

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