Calcaneus Axial
1. 목적
- Posterior Talocalcaneal articular surface의 fracture, 뼈조각의 가쪽으로의 전위에 의한 calcaneus eversion 등의 병변 유무를 관찰한다.
2. 검사법
1) 환자자세
① 환자는 supine이나 sitting으로 한다.
② 발바닥 및 제2지와 발꿈치의 중앙을 이은 선을 테이블면에 대해 수직으로 한다.
③ 중심선은 medial malleolus 아래끝의 높이로 발바닥의 중앙을 향해 머리방향으로 테이블면의 대해 약 40도로 입사한다.
영상 결과
- calcaneus의 뼈밀도가 명확하게 나타나야 함
Calcaneus Lateral
1. 목적
- talus, calcaneus의 fracture, talocalcaneal articular surface사이의 변형성 질환 등의 병변 유무를
관찰한다.
2. 검사법
1) 환자자세
① 환자는 fibula를 아래로 하여 옆으로 supine으로 검사한다.
② 검사쪽 발의 가쪽모서리를 아래로 해서 테이블면에 밀착시킨다.
영상 결과
① talocalcaneal articular surface가 명확히 보여져야 함
② talus, calcaneus의 뼈밀도가 명확하게 나타나야 함
Heel alignment view
1. 목적
- posterial talocalcaneal articular surface의 fracture, 뼈조각의 가쪽으로의 전위에 의한 calcaneus eversion 등의 병변 유무를 관찰한다.
2. 검사법
1) 환자자세
① Long length image stand 보조기구를 stand bucky앞에 고정시킨다.
② 투과성 블록을 충분히 높게 설치하고 환자가 PA 자세로 올라서게 한다.
③ Detector를 30도로 조절한다.
③ 중심선은 medial malleolus 아래끝의 높이로 발바닥의 중앙을 향해 카세트면의 대해 약 60도로 입사한다.
영상 결과
- calcaneus의 뼈밀도가 명확하게 나타나야 함
주의사항
- 주의해야 할 점은 tibia 장축은 지지대가 아닌 스티로폼과 수직이 되어야 한다.
(2~3 발가락사이와 뒷꿈치 중심이 수직)
Foot Standing AP
1. 목적
- 발 전체의 뼈관절사이의 변형성 질환 등의 병변 유무를 관찰한다.
2. 검사법
1) 환자자세
① 환자는 테이블 위에 올라 erect로 자신의 체중을 싣는다.
② 중심선은 발의 전체모습이 다 보일 수 있도록 약 30도정도 talus를 향해 준다.
영상 결과
- Interphalangeal joints 간격이 앉아서 하는 Foot AP검사에서보다 더 넓어보임
Foot Standing Lateral
1. 목적
- ankle의 fracture, 발목관절사이가시의 변형성 질환 등의 병변 유무를 관찰한다.
2. 검사법
1) 환자자세
① 환자는 standing device 위에 erect로 검사한다.
② 검사측 발을 투과성 블록 위에 정 측면상이 되도록 올리고 나머지 하지는 겹치지 않게 device
에 놓는다.
영상 결과
전체 발이 보여야하고 metatarsal bone 머리쪽의 발바닥 면은 회전이 없다면 직접 겹쳐서 보여야한다.
Foot Lateral
1. 목적
- ankle의 fracture, ankle 관절사이가시의 변형성 질환 등의 병변 유무를 관찰한다.
2. 검사법
1) 환자자세
① 환자는 검사쪽 발의 가쪽모서리를 아래로 하여 옆으로 누워서 검사한다.
② 발바닥은 테이블에 대해 수직으로 한다.
영상 결과
① ankle 및 calcaneal articular surface의 관절사이가 명확해야 함
② 뼈밀도가 명확하게 나타나야 함
Foot Oblique
1. 목적
- 발 전체의 뼈관절사이의 변형성 질환 등의 병변 유무를 관찰한다.
2. 검사법
1) 환자자세
① 환자는 sitting으로 검사한다.
② 검사쪽 다리는 knee joint을 굽혀 발의 안쪽모서리를 테이블면에 붙이고, 발바닥을 약 30도 기울인다.
영상 결과
① metatarsal bone, ankle의 뼈밀도가 명확하게 나타나야 함
① 골적의 빈도가 높은 제5metatarsal bone의 농도가 과농도가 되지 않도록 촬영해야 함
Toe AP, Lat, Both-Oblique
1. 목적
- phalanges의 병변 유무를 관찰한다.
2. 검사법
1) 환자자세
① 환자는 sitting로 검사한다.
② AP 검사시 검사쪽 다리는 patella을 세우고 발바닥을 테이블에 붙인 후 발가락이 떨어지지 않을 정도로 ankle joint을 편다.
③ Lat 검사시 검사쪽 발의 가쪽모서리를 아래로 해서 테이블에 붙인다.
④ Both-Oblique 검사시 검사쪽 다리는 patella을 세우고 발 안쪽 또는 바깥쪽으로 30° oblique한다
영상 결과
① distal metatarsal bone에서 끝마디뼈까지 뼈밀도가 명확하게 나타나야 함
Sesamoid Bone
1. 목적
- Sesamoid 의 fracture 등을 관찰한다.
2. 검사법
1) 환자자세
① 환자는 prone이나 바로 sitting으로 한다.
② 검사측 발가락은 카세트면에 밀착하여 dorsal flexion한다.
영상 결과
① 2개의 sesamoid는 제1head of metatarsal bone와 분리되어서 나타나야 함