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방사선일반촬영법

Femur/Knee/ 방사선 일반촬영에 대해서 확실하게 공부하기

Femur AP

 

1. 목적

- femurfracture, 염증, mass 등의 병변 유무를 관찰한다.

 

2. 검사법

1) 환자자세

환자는 바로 supine으로 검사한다.

검사쪽 다리는 펴고 patella가 똑바로 위를 향하도록 발을 15 internal rotation하여 femoral뒤면을 테이블면에 붙인다.

영상 결과

femur의 전체가 관찰되어야 함

      뼈밀도가 명확하게 나타나야 함

 

 

 

 

Femur Lateral

 

1. 목적

- femurfracture, 염증, mass 등의 병변 유무를 관찰한다.

 

2. 검사법

1) 환자자세

환자는 supine에서 검사쪽을 아래로 한 비스듬한 자세로 한다.

검사측 넓다리 측면을 테이블 면에 밀착시키다.

검사반대쪽 다리는 엉덩관절, knee joint구부려 검사쪽의 femoral에 겹치지 않도록 한다.

영상 결과

femur의 전체가 관찰되어야 함       

뼈밀도가 명확하게 나타나야 함

 

 

 

Knee AP

 

1. 목적

- knee joint의 변형성 질환, fracture, mass 등의 병변 유무를 관찰한다.

 

2. 검사법

1) 환자자세

환자는 바로 supine으로 한다.

검사쪽 knee joint을 펴고 patella가 중심선에 위치하도록 internal rotation하고 knee joint 뒤면을 테이블면에 붙인다.

영상 결과

knee joint가 명확히 나타나야 함

patellafemur의 중앙에 위치해야 함

뼈밀도가 명확하게 나타나야 함

 

 

 

 

Knee Lateral

 

1. 목적

- knee joint의 변형성 질환, fracture, mass 등의 병변 유무를 관찰한다.

 

2. 검사법

1) 환자자세

환자는 검사쪽 다리를 아래로 하여 옆으로 눕는다.

검사쪽 knee jointfemur축과 tibia축이 이루는 각도가 20~30도가 되도록 구부린다.

몸의 안정을 도모하기 위해 검사반대쪽 다리는 검사쪽 다리보다 뒤에 두고 knee joint을 가볍게 구부린다.

영상 결과

femur medial condyle, lateral condyle의 아래면이 겹쳐야 한다.

      뼈밀도가 명확하게 나타나야 함

 

 

 

Knee Standing AP, Lat

 

1. 목적

- knee joint의 변형성 질환, fracture, mass 등의 병변 유무를 관찰한다.

 

2. 검사법

1) 환자자세

환자는 erect로 검사한다.

양쪽 patella가 정면을 향하도록 발의 위치를 조정한다.

중심선은 knee joint에 준다.

측면검사시 양쪽 condyle이 되도록이면 겹치도록 발의 위치를 조정한다.

영상 결과

 

 

 

 

Knee Standing PA(0,15,30,45)

 

1. 목적

-knee joint의 변형성 질환, fracture, mass 등의 병변 유무를 관찰한다.

 

2. 검사법

1) 환자자세

환자는 erect로 검사한다.

patellaDetector의 중앙에 오게 한 후 fibula를 수직인 상태에서 femur와 엉덩이를 0, 15, 30, 45도가 되게 천천히 구부리게 한다.

tibia는 지면과 수직이 되게 한다.

중심선은 patella 슬와부에 준다.

영상 결과

 

 

Knee Merchant view

 

1. 목적

- 정확한 femur-knee joint의 상관관계를 알 수 있다.

 

2. 검사법

1) 환자자세

검사측 patella 45도 고정촬영보조기구에 위치시킨다.

중심선은 수직방향에서 patella을 향해서 60도로 준다

영상 결과

patella intercondylar groovedistal femur가 잘 나타나야 하며 femur-knee joint 공간이 열려 보여야 한다.

② patella femuranterial condyleintercondylar groove가 대칭적이어야 한다.

 

 

 

Knee Skyline view(30,60,90)

 

1. 목적

- patella의 종축방향 fracture, 변위, bony spicule, femoral patella 관절의 연골마모로 인한 협소화 등의 병변 유무를 관찰한다.

 

2. 검사법

1) 환자자세

환자는 sitting로 검사쪽 knee joint 60도로 구부린다.

카세트의 중앙부에 patella가 투영되도록 femoral 중앙에 카세트를 놓고 중심선에 대해 세워진 상태로 직각이 되도록 유지한다.

영상 결과

- Patella의 상,하단 tip의 영상이 겹치게하여 intercondyler notch Knee joint가 명확히 나타나야 함

 

 

 

Knee Plateau view

 

1. 목적

- lateral tibia plateau를 잘 보기 위한 검사

 

2. 검사법

1) 환자자세

환자는 supine에서 검사한다.

중심선은 검사쪽 patellaknee joint을 향해 발쪽으로 약 15도 준다.

영상 결과

 

 

 

 

Knee intercondylar notch view

 

1. 목적

- femur intercondylar fossa의 뒤쪽, tibia 관절면, Osteochondritis dissecans, 십자인대 기시부의 박리 fracture 등의 병변유무를 관찰한다.

 

2. 검사법

1) 환자자세 (Holmblad)

patella table에 붙여 무릎 꿇은 자세를 한다.

검사쪽 knee joint면을 테이블에 붙이고, 검사쪽 femur 70도가 유지되도록 굽힌다.

(Camp-Coventry)

환자는 prone으로 한다.

검사쪽 다리를 40도 또는 50도 들어올린 자세로 하여 중심선을 다리방향으로 40도 또는 50도로 입사시킨다.

영상 결과

- femur intercondylar fossa의 뼈밀도가 명확하게 나타나야 함