Humerus 방사선 일반촬영에 대해서 자세히 공부해요

Humerus AP

 

1. 목적

- humerus fracture와 병변의 유무, fracture에 따르는 관절의 변위 등을 관찰한다.

 

2. 검사법

1) 환자자세

① 바로 선 자세에서 humerus가 일직선이 되게 끔 환자의 자세를 취하고 elbow joint을 정면으로 향하게 하고 손바닥을 supination시킨다.

② 선 자세가 힘든 환자는 누워서 편안하게 검사를 유도한다.

2) 호흡법 : 편안한 상태로 시행한다.

5) 촬영 거리 : SID는 110 cm으로 촬영한다.

 

6) 영상 결과

① elbow joint과 shoulder joint이 포함되어야한다,

② both epicondyle이 잘 보이고 회전되지는 않아야한다.

③ humeral head와 greater tubercle이 반측면상으로 나타나야한다,

④ lesser tubercle의 윤곽은 humeral head와 greater tubercle 사이에 위치해야한다,

⑤ humerus의 distal, Proximal part의 농도가 균일해야한다.

3. 주의사항

-humeral head에서 Trochlea of humerus까지 팔 전체가 촬영되고, elbow joint는 바른 전 후 방향으로 위치해야 한다.

 

 

 

Humerus Lat

 

1. 목적

- humerus fracture와 병변의 유무, fracture에 따르는 관절의 변위 등을 관찰한다.

 

2. 검사법

1) 환자자세

① 팔을 90도 abduction시키고 elbow joint를 90도 flexion시킨다.

② humerus의 fracture에 의해 환자가 자세 취하기가 힘들 경우 sitting PA로 검사하면 안전하다.

2) 호흡법 : 편안한 상태로 시행한다.

5) 촬영 거리 : SID는 110 cm으로 촬영한다.

 

6) 영상 결과

① elbow joint과 shoulder joint이 포함되어야한다.

② both epicondyle가 겹쳐야 한다.

③ lesser tubercle은 반측면상으로 보여야한다.

④ greater tubercle은 humeral head와 겹쳐야한다.

⑤ humerus의 distal, Proximal part의 농도가 균일해야한다.

3. 주의사항

- humeral head에서 elbow joint까지 촬영되어, humerus distal에 있는 humerus medial, lateral condyle 거의 일치하도록 촬영되어야 한다.

 

 

 

Humerus Both-Oblique

 

1. 목적

- 전체 humerus의 oblique을 관찰할 수 있다.

              

2. 검사법

1) 환자자세

① 환자는 바로 supine이나 erect로 하고, 조사야 내에 shoulder joint과 elbow joint이 같은 거리에 있도록 위치를 조정한다.

② elbow joint의 both superior articular process가 Detector에 평행이 되도록 한 바른 전후 자세에서 medial , lateral 으로 oblique이 되도록 forearm을 회전시킨다.

2) 호흡법 : 편안한 상태로 검사한다.

 

3) 조사야 : 전체 humerus가 충분히 포함되어야 하며, 길이에 따라 7ⅹ17인치, 14ⅹ17인치 등 가변조사야를 사용하며, elbow joint와 shoulder joint가 일직선으로 포함되지 않는 경우, Detector에 대각선으로 놓고 촬영한다.

5) 촬영 거리 : SID는 110 cm으로 촬영한다.

 

6) 영상 결과

①     shoulder joint과 elbow joint을 포함한 humerus 전체와 forearm proximal part가 나타남

②     바른 AP 촬영과 비교하여 elbow joint을 중심으로 서로 다른 각도의 영상이 보여야함

 

 

 

 

Humerus Transthoracic Lateral View

1. 목적

- bones of thorax 을 통해 shoulder joint과 humerus Proximal part의 측면epicondyle의 관계 등 병변의 유무를 관찰한다.

 

2. 검사법

1) 환자자세

① humerus와 T-spine 또는 sternum과 겹침을 분리하기 위해서 환자의 몸통을 약간 돌린다.

② 호흡은 inspiration 후 멈추고 촬영한다.

2) 호흡법 : 숨을 최대한 들여마신 후 멈추고 검사한다.

5) 촬영 거리 : SID는 110 cm으로 촬영한다.

 

6) 영상 결과

① bones of thorax 을 통해 humerus head& neck이 선명하게 나타나야한다.

② 호흡에 의한 영상의 흔들림이 발생하지는 않아야 한다.

3. 주의사항

- 만일 환자의 어깨의 상처가 심하여 반대측 팔과 어깨를 충분히 들어올릴 수 없어 어깨의 겹침이 염려될 때는 중심선을 머리쪽으로 10~15도 향하게 한다.