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방사선일반촬영법

Chest PA (Barium swallowing/Chest Lateral)대해서 알아보기

1. 목적

- 식도의 협착, 이물질, 해부학적 기형, mass을 관찰할 수 있다.

2. 검사법

1) 환자자세

① 환자는 erect로 검사를 진행한다.

② 흉부 전면을 Detector에 밀착시킨다.

③ 양손으로 Detector 양쪽 손잡이를 잡게 한 후 양 어깨를 밀착 시켜 양 어깨와 scapula가 lung field에 겹치지 않게 한다.

④ 두세 스푼 양의 진한 바륨을 섭취하자마자 촬영하여야 한다.

2) 호흡법 : 호흡을 일시정지하고 expiration시 촬영한다. (“숨을 내쉰 후 숨 참으세요” 라고 말 한 후 1초 뒤에 Exposure를 한다.)

5) 촬영 거리 : SID는 180 cm으로 촬영한다.

6) 영상 결과

① bones of thorax 좌우가 대칭으로 잘 나타나야 함

② 바륨으로 인한 전체 식도 내벽이 묘출 되어야 함.

③ 위쪽으로는 first rib, inferior costophrenic angle 하방 3cm, 좌우로는 전체 rib 포함

④ 좌우 scapula가 bones of thorax 에서 충분히 빠져있을 것.

3. 주의사항

- 환자에게 일정량의 바륨을 머금게 한 후 삼킴과 동시에 호흡조절을 하도록 유도해야 한다.

 

 

Chest AP

1. 목적

- heart의 크기, pneumonia, pneumothorax, hemothorax, 기관지의 이상 유무(폐의 이상 유무)를 보기 위해 검사를 실시한다.

2. 검사법

1) 환자자세

① 환자는 erect 또는 sitting, supine 으로 한다.

② 만약 가능하다면 양쪽 elbow 를 구부려 손등을 엉덩 부위에 올린 후 elbow 를 앞쪽으로 당기도록 한다. 이는 scapula를 가슴쪽으로 이동시키기 위함이다.

2) 호흡법 : 숨을 최대한 들여 마신 상태로 검사 한다. ( “숨을 들여 마신 후 숨 참으세요” 라고 말 한 후 1초 뒤에 Exposure를 한다.)

5) 촬영 거리 : SID는 110 cm으로 촬영한다.

6) 영상 결과

① 좌우 대칭

② 충분한 inspiration상태

③ 인공물이 없을 것

④ lung field의 장기들이 잘 보여야 함

⑤ 위쪽으로는 first rib, inferior costophrenic angle 하방 3cm, 좌우로는 전체 rib 포함

⑥ 좌우 scapula가 bones of thorax 에서 충분히 빠져있을 것.

3. 주의사항

- heart의 음영확대 방지 및 흉강 내 액체저류 확인, scapula를 lung field 밖으로 분리하기 위해 선 자세가 가능한 환자는 가능한 Standing PA로 검사한다.

 

 

Chest Lateral

1. 목적

- lung, heart, aorta, lung field를 구분하거나 lung병소의 위치를 결정하기 위한 병변의 유무를 관찰하기 위해 검사한다.

2. 검사법

1) 환자자세

① 환자는 standing으로 한다.

② Detector에 환자의 병변이 위치한 흉측면을 밀착시킨다.

③ 환자의 양손을 머리 위에서 깍지를 끼게 하고 턱은 약간 들고 검사한다.

2) 호흡법 : 숨을 최대한 들여 마신 상태로 검사 한다. ( “숨을 들여 마신 후 숨 참으세요” 라고 말 한 후 1초 뒤에 Exposure를 한다.)

5) 촬영 거리 : SID는 180 cm으로 촬영한다.

6) 영상 결과

① 충분한 inspiration상태

② Rib과 sternum이 측면상으로 나타나야함

③ hilum of lung는 흉강의 중앙에 나타나야 함

④ spine 후면 rib은 좌우가 겹쳐 보여야 함