skull /Town's view방사선 일반촬영법에 대해서 알아보기 (1)

Skull

 

Skull AP

1. 목적

- 외상에 의한 두개골의 fracture, 뼈의 비후 ∙ 파괴와 같은 두개내 질환에 의한 병변, 두개 봉합의 분리, 지압흔의 증가, 혈관구의 확대, 그 위에 pineal gland 석회화상의 편위, 이상 석회화상 등 병변의 유무를 관찰한다.

2. 검사법

1) 환자자세

① supine or sitting

② MSP가 Detector의 중심선과 수직이 되도록 하고, OML이 카세트면에 수직이 되도록 한다.

③ Central ray는 nasion을 향해 카세트면에 직각으로 입사한다.

2) 호흡법 : 편안한 상태로 검사한다.

4) 촬영 조건표

5) 촬영 거리 : SID는 110 cm으로 촬영한다.

6) 영상 결과

① 좌우 대칭

② 인공물이 없을 것

3. 주의사항

- 환자의 머리가 충분히 당겨지지가 않을 경우는 angle을 caudal로 주어서 보상을 한다.

 

Skull Lat (Rt)

1. 목적

- 외상에 의한 두개골의 fracture, 뼈의 비후 ∙ 파괴와 같은 두개내 질환에 의한 병변, 두개 봉합의 분리, 지압흔의 증가, 혈관구의 확대, 수막종, 그 위에 송과체 석회화상의 편위, 이상 석회화상 등 병변의 유무를 관찰한다.

2. 검사법

1) 환자자세

① semiprone 또는 sitting를 취하고 검사측의 skull lateral을 Detector면에 붙인다.

② IOML이 Detector의 횡축에 평행이 되도록 하고 MSP는 평행이 되도록 조절한다.

③ Central ray는 일반적 검사시 중심선은 external auditory canal의 상단 5cm점을 수직으로 통과하여야 한다.

2) 호흡법 : 편안한 상태로 검사한다.

3) 조사야

4) 촬영 조건표

5) 촬영 거리 : SID는 110 cm으로 촬영한다.

6) 영상 결과

① 좌우 대칭

② 인공물이 없을 것

③ mandibilar ramus, root of orbit mastoid, external auditory canal는 겹치고 sella는 회전되지 않아야 함.

3. 주의사항

- 낙상 방지

 

 

Town's view

1. 목적

- 외상에 의한 skull fracture 또는 foramen magnum 내에 투영된 dorsum sellae와

posterior clinoid process, petrous pyramid와 occipital bone등을 관찰한다.

2. 검사법

1) 환자자세

① Supine 또는 sitting를 취하여 몸의 median plane이 촬영대의 중심선을 일치 시킨다.

② Detector면에 OML이 수직이 되게 하고 MSP를 촬영대면에 직각이 되도록 한다.

③ Central ray는 center of both external auditory canal 향해서 OML이 detector에 수직일 때 caudal 30°로 입사하고 IOML이 detector에 수직일 때 caudal 37°로 입사한다. Foramen magnum과 jugular foramen 전체를 보기 위해서는 caudal 40~60°로 입사한다.

2) 호흡법 : 편안한 상태로 시행한다.

5) 촬영 거리 : SID는 110 cm으로 촬영한다.

6) 영상 결과

① 좌우 대칭

② 인공물이 없을 것

③ dorsum sella가 occipital bone 또는 foramen magnum 안에서 나타나야 함.

3. 주의사항

- 낙상 방지

 

 

 

Basal View

1. 목적

- Cranium의 구조물 관찰, 특히 base of skull와 sphenoidal sinus 등의 이상 유무를 보기 위해 검사를 실시한다.

2. 검사법

1) 환자자세 :

① supine 또는 sitting를 취한다.

② IOML이 detector면에 평행하게 놓여야 되며 central ray는 both external auditory canal의 중점을 향해 IOML에 직각으로 입사한다.

2) 호흡법 : 편안한 상태로 시행한다.

5) 촬영 거리 : SID는 110 cm으로 촬영한다.

6) 영상 결과

① 좌우 대칭

② 인공물이 없을 것

③ 하악경합은 전두골의 전면과 중복되어야 한다.

④ coronoid process와 condyloid process의 영상을 관찰할 수 있다.

3. 주의사항

- IOML이 detector에 평행이 되도록 머리가 충분히 젖혀지지 않을 때에는 cephalad쪽으로

angle을 변화시켜 검사를 진행한다.